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56   Influenza Aviaria


                              •   Malattia velogenica di Newcastle
                              •   Laringotracheite infettiva (polli)
                              •   Peste delle anatre
                              •   Avvelenamento acuto
                              •   Colera acuto negli uccelli acquatici (pasteurellosi) e altre malattie
                                  scetticemiche
                              •   Cellulite batterica della cresta e dei barbigli
                           Forme meno severe di HPAI possono rivelarsi clinicamente anche piu' svianti. Un
                           rapido aiuto diagnostico dal laboratorio e' di conseguenza centrale per decidere
                           ulteriori misure (Elbers 2005).

                           Diagnosi da laboratorio


                           Raccolta dei campioni
                           I campioni devono essere raccolti da numerose carcasse fresche e da uccelli malati
                           presenti in uno stormo. Idealmente un  campionamento adeguato e' sostenuto
                           statisticamente e la diagnosi viene fatta sulla base dello stormo. Quando si
                           campionano uccelli sospetti di HPAI, e' necessario osservare standard di sicurezza
                           per evitare l'esposizione del personale che raccoglie campioni ad un HPAIV
                           (Bridges 2002) potenzialmente zooantroponotico. Il CDC ha proposto delle
                           direttive in proposito (CDC 2005).
                           Per prove virologiche, tamponi ottenuti dalla cloaca e dall'orofaringe, generalmente
                           consentono una investigazione di qualita' nel laboratorio. Il materiale raccolto dai
                           tamponi deve venire disoolto in aliquote da 2-3 ml di un medium di trasporto sterile
                           e isotonico che contiene antibiotici supplementari e una sorgente proteica (ad
                           esempio 0.5% [w/v] albumina di siero bovino, fino al dieci per cento di siero
                           bovino o un' infusione cuore-cervello).
                           All'autopsia, condotta in condizioni di  sicurezza ed evitando la diffusione della
                           malattia (vedi sopra), campioni non conservati di cervello, trachea/polmoni, milza e
                           contenuto intestinale vengono presi per l'isolamento del virus.
                           Per propositi serologici, bisogna ottenere campioni di sangue nativo. Il numero di
                           campioni ottenuti deve essere sufficente per dimostrare positivita' con un intervallo
                           di confidenza del 95% per un parametro con il 30% di prevalenza.

                           Trasporto dei campioni
                           Tamponi, tessuti e sangue devono essere trasportati a bassa temperatura, ma  non
                           devono essere congelati. Se si aspettano durante il trasporto ritardi di piu' di 48 ore,
                           questi campioni devono essere congelati e trasportati in ghiaccio secco. In tutti i
                           casi, le regole di sicurezza per il trasporto (ad esempio regole IATA negli Stati
                           Uniti) devono essere osservate con perizia e puntigliosita' per evitare spargimento
                           della malattia ed esposizione accidentale del personale durante il trasporto. E'
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