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144   Vaccini

                           da essere apatogenico e incapace di replicazione negli esseri
                           umani (Beare 1975, Neumann 2005). Questo permette un
                           riassortimento che risulta in un virus che contiene sei geni PR8 in
                           combinazione con l'emagglutinina (HA) e la neuraminidasi (NA)
                           del ceppo stagionale. Il nuovo virus viene quindi incubato in uova
                           embrionate di gallina per 2-3 giorni, dopo di che il fluido allantoico
                           viene raccolto, e le particelle di virus vengono centrifugate in una
                           soluzione a densita' gradualmente aumentata, il che risulta in
                           concentrazione e purificazione del virus ad una determinata
                           densita'. Successivamente i virus vengono inattivati usando
                           formaldeide o β-propriolattone, distrutti con detergente e le HA e
                           NA vengono purificate. Infiine, le concentrazioni vengono
                           standardizzate in base alla quantita' di emagglutinina presente
                           (Hilleman 2002, Potter 2004, Treanor 2004).

                           Verso giugno/luglio, i ceppi vengono esaminati per assicurare
                           un'adeguata resa, purezza e potenza. Successivamente i tre ceppi
                           – due ceppi di influenza A e uno di influenza B, tutti prodotti
                           separatamente – vengono combinati in un vaccino, il loro
                           contenuto viene verificato, e confezionato in siringhe per la
                           distribuzione.
                           Produttivita'

                           Al momento, il mondo ha una produttivita' annuale pari a circa
                           300 milioni di vaccini antinfluenzali, la maggior parte dei quali
                           viene prodotta in nove nazioni – Australia, Canada, Francia,
                           Germania, Italia, Giappone, Paesi Bassi, Regno Unito, e Stati
                           Uniti. Nel 2003, solo 79 milioni di dosi vennero utilizzate al di fuori
                           di queste nazioni e dell'Europa occidentale. Un ulteriore 13.8
                           milioni di vaccini vennero prodotti ed utilizzati in Ungheria,
                           Romania e Russia (Fedson 2005).
                           Approssimativamente 4-5 milioni di dosi di vaccino con virus vivo
                           attenuato vengono prodotte annualmente


                           Tipi di vaccino antinfluenzale
                           I diversi tipi di vaccino in uso oggi per combattere l'influenza
                           possono essere divisi in vaccini con virus inattivato (ucciso) e
                           vaccini con virus vivo. Vaccini di tipo diverso sono in via di
                           sviluppo, cosi' come vaccini che non rientrano in nessuna delle
                           due categorie in cui e' coinvolto un certo grado di manipolazione
                           genetica.
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