Page 11 - Influenza Report

Impatto Mondiale 11

Tabella 1 Antigenic shifts e Pandemie*
Designazione Pandemia Mortalita’
1889 H3N2 Moderata ?
1918 H1N1 (“Spagnola”) Devastatrice 50–100 milioni
1957 H2N2 (“Asiatica”) Moderata 1 milione
1968 H3N2 (“Hong Kong”) Tenue 1 milione
?

* H = emagglutinina; N = neuraminidase

Le pandemie influenzali circolano nel mondo in ondate successive, e non c’e’ modo
di prevenire la diffusione di nuovi virus influenzali di natura pandemica. La nuova
variante virale col tempo arrivera’ ovunque, e infettera’ praticamente ogni essere
umano in un periodo di pochi anni. Eccessi di mortalita’ stagionali dovuti a
polmoniti ed influenza possono rimanere elevati per molti anni, cosi’ come si e’
verificato negli Stati Uniti nella stagione dominata da A (H3N2) nei dieci anni
successivi al 1968, in individui di eta’ compresa fra i 45 e i 64 anni (Simonsen
2004).
Un marchio delle pandemie influenzali e’ lo spostamento della mortalita’ verso
fasce di eta’ inferiori. Meta’ dei decessi dovuti ad influenza durante la pandemia del
1968, e una sostanziale proporzione di decessi dovuti ad influenza nelle pandemie
del 1957 e 1918, accaddero tra individui di eta’ inferiore ai 65 anni (Simonson
1998).

1918
La prima pandemia influenzale del XX secolo si diffuse piu’ o meno
simultaneamente in tre ondate differenti durante un periodo di 12 mesi nel 1918-
1919, attraverso l’Europa, l’Asia, e il Nord America (Barry 2004,
Taubenberger 2006). E’ stata, storicamente, la pandemia peggiore che uccise
piu’ persone della Prima Guerra Mondiale, ed e’ generalmente accettato che piu’ di
50 milioni di persone morirono a causa di questa pandemia (Johnson 2002). La
prima ondata, che inizio’ durante la primavera del 1918, fu altamente contagiosa ma
non particolarmente letale. Solo la seconda ondata, che inizio’ in settembre,
distribui’ il tipo letale di influenza.